Заявление работника, обучающегося по имеющим государственную аккредитацию программам бакалавриата (программам специалитета или программам магистратуры) по заочной (очно-заочной) форме обучения, о предоставлении ему дополнительного отпуска с сохранением среднего заработка для прохождения государственной итоговой аттестации

                                   ________________________________________
(должность руководителя, наименование
работодателя)
________________________________________
(Ф.И.О. руководителя)

от __________________________
_____________________________
(должность, Ф.И.О. работника)

ЗАЯВЛЕНИЕ работника, обучающегося по имеющим государственную аккредитацию программам бакалавриата (программам специалитета или программам магистратуры) по заочной (очно-заочной) форме обучения, о предоставлении ему дополнительного отпуска с сохранением среднего заработка для прохождения государственной итоговой аттестации

    Я обучаюсь на ____ курсе ______________________________________________
(наименование образовательной организации
_____________________, имеющей свидетельство о государственной аккредитации
высшего образования)
__________________________, выданное ______________________________________
(регистрационный номер)         (дата выдачи, полное наименование органа,
___________________________, по заочной (или  очно-заочной) форме обучения.
выдавшего свидетельство)

В период с "___"________ ___ г. по "___"________ ___ г. проводится государственная итоговая аттестация.

На основании абз. 3 ч. 1 ст. 173 Трудового кодекса Российской Федерации прошу предоставить мне дополнительный отпуск с сохранением среднего заработка для прохождения государственной итоговой аттестации сроком четыре месяца с "___"________ ___ г. по "___"________ ___ г.

Приложение:

Справка-вызов ¹ от "___"________ ___ г. N ____.

    __________________________/________________
(Ф.И.О.)              (подпись)

"___"________ ___ г.